自貢市第四人民醫院組織病案首頁規範化 填寫專項培訓

來源: 自貢市第四人民醫院    時間:2019-05-24 10:26:20
      爲進一步規範病案首頁填寫,持續提升病案質量,爲上級衛生行政部門提供准確的醫療信息,5月,自貢市第四人民醫院組織了三場病案首頁規範化填寫專項培訓。
      本次培訓按照兩院區一體化、同步化的要求進行,醫院原黨委書記、副院長杜沖全程講解。參加培訓的有各臨床、醫技科主任、全院執業醫師、規範化培訓醫生,以及自貢市第四人民醫院醫聯體成員單位——大安區人民醫院部分人員,累計培訓人員近700人。培訓內容嚴格按照《住院病案室首頁數據填寫書質量規範(暫行)》的要求,並結合我院實際,以病案首頁規範填寫在公立醫院改革和醫院質量管理中的重要性爲導向,逐條款解讀病案首頁各欄目填寫標准,特別對容易混淆、容易出差錯的欄目進行詳細講解,並通過具體案例重點講解了主要診斷的選擇原則和入院病情的具體備選條款,每場培訓結束後均進行了現場試卷考核。
      通過培訓,臨床醫生不僅認識到病案首頁填寫方面存在的問題,也深入理解了首頁規範填寫的具體要求、具體內涵,更進一步加深了病案質量在醫院質量管理、公立醫院績效考核中的重要性,培訓預期效果明顯。